Хроническое заболевание, характеризующееся изъязвлениями слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, имеющее циклическое течение. Наблюдается в основном у детей школьного возраста.

В возникновении язвенной болезни играют роль следующие факторы:

  1. расстройство регуляции деятельности желудка и двенадцатиперстной кишки в результате психосоматических и гормональных нарушений;
  2. морфологические изменения слизистой оболочки, нарушения кровообращения в гастродуоденалыюй зоне;
  3. наследственные и конституциональные влияния.

Причины возникновения заболевания у детей

При язвенной болезни у детей отмечаются боли в животе

По современным данным, язвенная болезнь является типичным психосоматическим заболеванием. Развитию болезни способствуют нервные, психические переживания, разнообразные стрессы, в результате которых нарушаются иервно-регуляторные механизмы, возникает активация гипоталамо-гипофизарной, симпатической и парасимпатической систем и др.

Все эти нарушения приводят к повышению секреторной деятельности желудка. Гиперсекреция НСl и пепсина является обязательным фактором язвообразования.

Как развивается язвенная болезнь у детей

Развитию язвенной болезни часто предшествуют предъязвенные состояния, проявляющиеся в изменении функционального состояния слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Формированию предъязвенного состояния способствуют алиментарные нарушения, хронические очаги инфекции, интоксикации и др.

Существенную роль в развитии язвенной болезни играет и пищевая аллергия. Гистамин, количество которого значительно увеличивается при аллергических реакциях, повышает активность пепсина, увеличивает выработку НС1 и вызывает местные сосудистые нарушения.

 

Повышение протеолитической активности желудочного сока происходит и под влиянием гастрина — гормона пидорического отдела желудка, уровень которого при язвенной болезни увеличивается. Действие гастрина заключается в стимуляции желудочной секреции и пепсина, ферментов поджелудочной железы, выделении желчи. Желудочная гиперсекреция при язвенной болезни обусловливается также повышением тонуса блуждающего нерва.

Среди факторов, обеспечивающих резистентность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к неблагоприятным; местным воздействиям, на первый план выступают нормальное местное кровообращение и слизистый барьер. При нарушении местного кровообращения, изменении функционирования артериовенозных шунтов, расположенных в подслизистом слое желудка и двенадцатиперстной кишки, наступает местная гипоксия слизистой оболочки, создающая условия для язвообразования.

Дефицит слизи в желудочном соке, возникающий при желудочной гиперсекреции, также способствует снижению устойчивости слизистой оболочки к ульцерогенным воздействиям.

Симптомы язвенной болезни у детей

Клиническая картина язвенной болезни определяется а основном стадией заболевания и локализацией процесса. У детей чаще встречаются -язвы, локализующиеся в двенадцатиперстной кишке, значительно реже — в желудке.

  • I стадия — язвенная фаза, свежая язва. Ведущей жалобой являются боли в животе, появляющиеся обычно после приема пищи. При локализации язвы в двенадцатиперстной кишке приступообразные боли возникают остро через 2—4 ч после еды и ночью. Они очень интенсивна, локализуются в области эпигастрия, пупка, могут иррадиировать в поясницу, лопатку. Диспептические расстройства в виде тошноты, отрыжки, изжоги, рвоты. Стул неустойчивый, склонность к запорам. Нарушается эмоциональный тонус. Дети становятся раздражительными, плаксивыми. При пальпации живота выражена болезненность, часто наблюдается напряжение брюшных мышц.
  • II стадия — начало эпителизации язвенного дефекта. Характеризуется уменьшением болевого синдрома и диспептических явлений. При глубокой пальпации сохраняется болезненность.
  • III стадия — заживление язвенного дефекта.

Лечение язвенной болезни у детей

Лечение язвенной болезни должно быть комплексным, включающим лечебное питание, охранительный режим (создание физического и психического покоя), медикаментозную терапию. Диетотерапия предусматривает 5—6-разовое питание в сутки.

Медикаментозное лечение направлено на ликвидации болевого синдрома, снижение кислотности, ферментообразования в желудке, нормализацию моторики желудка, стимуляцию процессов регенерации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Подробнее по теме:  ЯЗВА ЖЕЛУДКА

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:


Добавить комментарий