Специфическая иммунотерапия (синоним — «аллергенная вакцинация ») — давно известный метод лечения аллергии. Еще в 1911 г. этот метод предложили доктора Л. Нун и Дж. Фриман для лечения поллинозов, а в 1918 г. — доктор Роберте А. Кук для лечения бронхиальной астмы.

В самых общих чертах специфическая иммунотерапия воплощает применимый в самых разных жизненных сферах принцип «клин клином вышибают». То есть суть этого метода заключается в длительном (до нескольких лет) введении аллергена сначала в очень малых дозах, а затем постепенно увеличивая. Такая программа рассчитана на то, чтобы снизить чувствительность организма к аллергену, который вызывает реакцию.

 

Иммунотерапия полностью не излечивает от аллергии, однако значительно уменьшает чувствительность к определенным веществам. Эффективность иммунотерапии зависит от остроты аллергии и количества аллергенов, которые вызывают реакцию у человека. Как правило, иммунотерапия эффективна при аллергии на укусы насекомых, пыльцу и пылевых клещей, а также при аллергической астме, аллергии на плесень и перхоть животных. Иммунотерапия не эффективна при крапивнице и пищевых аллергиях.

Специфическая иммунотерапия рекомендуется людям, страдающим несколькими видами аллергии, или тем, кто страдает аллергией более трех месяцев в году. Возрастные ограничения данного метода не позволяют применять его к детям младше 3 лет, а также иммунотерапия обычно редко назначается пациентам старше 50 лет.

Критерии успешного проведения иммунотерапии

Накопленный опыт по оценке эффективности специфической иммунотерапии аллергии позволяет выделить критерии для успешного ее проведения:

1. Наиболее важным критерием является качество аллергенной вакцины.

Необходимо использовать только стандартизированные вакцины с известными свойствами и отработанными схемами и способами введения.

 

2. Правильный подбор больных аллергией для проведения СИТ — также необходимое условие для эффективности лечения. Важно отметить, что СИТ дает лучший клинический эффект в тех странах, в которых производится более тщательный отбор больных аллергией для проведения специфической иммунотерапии. При этом важно, чтобы у всех больных аллергией был четко установлен этиологически значимый аллерген, подтвержден IgE-зависимый тип ответа на указанный аллерген (с помощью кожных проб провокационных тестов) и не было проявлений полиаллергии (не должно быть более трех этиологически значимых аллергенов).

Ограничения и противопоказания проведению СИТ

Сообщите врачу о всех препаратах, которые вы принимаете. Некоторые препараты, например бета-блокираторы, могут повлиять на результаты лечения или/и повысить риск появления побочных эффектов. Если вы принимаете данные препараты, иммунотерапию необходимо прервать.

Проконсультируйтесь с врачом по поводу безопасности иммунотерапии, если вы беременны или планируете беременность в ближайшие годы.

 

Лечение методом специфической иммунотерпии не проводят в период обострения любого аллергического заболевания. Рак, туберкулез, любые острые недуги, тяжелые поражения почек, печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем тоже ограничивают применение метода иммунотерапии. Уколы также противопоказаны людям, страдающим заболеваниями сердца и неконтролируемой астмой. Это общие противопоказания, но могут существовать и индивидуальные ограничения.

Внимание! После укола следует обратиться за медицинской помощью, если у вас появились одышка, сдавленность в горле, другие тревожные симптомы.

Виды специфической иммунотерапии

Существует несколько видов специфической иммунотерапии. Ниже рассмотрены такие виды СИТ как   оральная иммунотерапия и назальная иммунотерапия. Оральная иммунотерапия — экстракт аллергена пациент принимает в виде капель под язык, которые потом глотает.

Данный вид иммунотерапии помог определенной группе больных. Однако данный метод разрешен не во всех странах. Иногда данный вид специфической иммунотерапии при пищевой аллергии применяется в случаях моновалентной аллергии у детей, например при аллергии к молоку, пшеничной муко, глюкозе. Примерная схема оральной иммунотерапиивыглядит так: натощак или спустя 2-3 часа после еды капают под язык 1 каплю раствора аллергена, доза которого предварительно подобрана специальным методом аллергометрического титрования. Начиная со второго дня, доза вещества увеличивается:

 

2-й день — 2 капли,
3-й день — 6 капель,
4-й день — 10 капель,
5-й день — 15 капель,
6-й день — 20 капель.

Затем по такой же схеме закапывают более высокие концентрации аллергена. После окончания курса лечения продукт вводят в половинной дозе от нормы для данного возраста в течение трех дней. Если появляется аллергическая реакция, продукт отменяют, а через месяц курс лечения повторяют.

Назальная иммунотерапия в некоторых случаях эффективна при лечении аллергического ринита посредством внутриносового введения экстрактов трав, березы, пылевых клещей. Основным побочным эффектом было местное раздражение слизистой оболочки носа. Однако эффект от традиционной иммунотерапии все же является более продолжительным.

Подробнее по теме:  Иммунотерапия

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:


Добавить комментарий