Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Менингит — воспалительное заболевание мозговых оболочек.

Причины заболевания Заболевание могут вызывать различные бактерии (менингококки, пневмококки, гемофильная палочка и пр.), вирусы (грипп, вирус Коксаки, корь и пр.), другие микроорганизмы. При менингите поражаются сосудистые оболочки головного мозга. В воспалительный процесс могут вовлекаться вещество головного и спинного мозга, черепные нервы и сосуды мозга.

Развитие менингита

Болезнь начинается, как правило, остро: при высокой или умеренно повышенной температуре тела появляются головная боль, рвота, общее недомогание, напряжение шейных мышц. Значительных признаков общей интоксикации обычно не наблюдается.

 

В зависимости от природы болезни и ее стадии выраженность отдельных проявлений может различаться.

Лечение менингита

Безотлагательно госпитализировать ребенка и специализированное детское отделение, лечение в котором включает длительное применение антибиотиков, противовирусных препаратов и средств, действие которых направлено на снижение активности воспалительного процесса в мозговых оболочках.

Виды менингита

Среди воспалительных заболеваний мягких мозговых оболочек — менингитов — различают первичные и вторичные. К первичным относятся менингиты, вызываемые менингококком и вирусами, ко вторичным— отогенные, туберкулезный, пневмококковый и др. В зависимости от характера изменений спинномозговой жидкости различают гнойные и серозные менингиты.

Возбудителями гнойных менингитов являются менингококки, пневмококки, стрептококки, стафилококки, палочка инфлюэнцы и другие патогенные микробы. У детей первых месяцев жизни наиболее частыми возбудителями гнойных менингитов бывают грамотрицательные бактерии, особенно кишечная палочка.
Возбудителями серозных менингитов могут быть вирусы (хориоменингит, Коксаки, ECHO и др.), бактерии (туберкулез, бруцеллез), спирохеты (сифилис, лептоспироз), грибки (кандидоз), простейшие (токсоплазмоз) и др. По характеру течения различают менингиты острые, подострые и хронические (рецидивирующие).

 

Клиническая картина менингита

Для клинической картины менингита любой этиологии характерен менингеальный синдром, при котором в той или иной мере выражены следующие симптомы: головная боль, повторная рвота, повышение температуры, светобоязнь, гиперестезия, поза с запрокинутой назад головой, согнутыми и приведенными к туловищу верхними и нижними конечностями, ригидность мышц затылка, симптомы Кернига, Брудзинского (верхний и нижний), брадикардия, нередко красный стойкий дермографизм.

У детей раннего возраста, и особенно у новорожденных, в первые дни болезни ведущими бывают симптомы нейротоксикоза, вслед за которыми отмечаются выпячивание родничка, беспокойство, общие судороги. Однако диагноз любого менингита может быть поставлен только после исследования спинномозговой жидкости, полученной с помощью люмбальной пункции. При этом о воспалительном процессе в мягких мозговых оболочках свидетельствуют повышенное давление вытекающего ликвора, понижение прозрачности его от легкой опалесценции до четко выраженного помутнения, иногда ксантохромия, увеличение клеточных элементов (плеоцитоз) с преобладанием лимфоцитов или нейтрофилов и некоторое увеличение белки. Определение сахара и электролитов нередко помогает в дифференцировании серозных менингитов (при туберкулезном менингите содержание сахара снижено, при вирусных чаще остается нормальным).

Вторичные гнойные менингиты

Вторичные гнойные менингиты могут развиться при проникновении кокковой или другой инфекции гематогенным или контактным путем в оболочки мозга. Это наблюдается при отитах, антритах, синуситах, пневмонии и других заболеваниях.

Клиника заболевания

При вторичных гнойных менингитах отмечаются высокая септическая температура с ознобами, сильная головная боль, рвота, общая гиперестезия, выраженная ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского. Часто наблюдаются признаки поражения черениомозгоных нервов — зрительного, глазодвигательных, слухового.

 

При люмбалыюй пункции ликвор вытекает под повышенным давлением, мутный, гнойный, с обнаружением в осадке преимущественно полинуклеаров. Посев ликвора позволяет выделить возбудителей (пневмококки, стафилококки, энтерококки, бациллы Афанасьева — Пфейффера и др.).

Течение часто тяжелое, затяжное, рецидивирующее.

Прогноз всегда серьезен.

Лечение включает ликвидацию очагов инфекции, назначение антибиотиков, общеукрепляющих и симптоматических средств, проведение стимулирующей терапии.

Подробнее по теме:  Менингит

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:

// data-matched-content-ui-type="image_card_sidebyside"

Добавить комментарий