Home Заболевание мочеполовой системы Подострый злокачественный нефрит
Заболевание мочеполовой системы
PDF Печать E-mail

Подострый злокачественный нефрит

К атипичной форме гломерулонефрите следует отнести и нефрит с подострым течением. Подострый злокачественный нефрит обычно начинается, как острый. Этиология у них одинакова. Заболевают чаще дети старшего возраста с наклонностью к гиперергическим реакциям.

При патоморфологическом исследовании почки обнаруживается преобладание экстракапиллярных изменений в клубочках с пролиферацией эндотелия в капсулах Шумлянского в виде характерных полулуний. В. В. Серов и В. П. Ситникова по данным пункционной биопсии относят эту форму в группу пролиферативно-фибропластических изменений в почке.

Симптомы подострого злокачественного нефрита

В моче таких больных обнаруживается большое количество эритроцитов, цилиндров, липоидов. Выделение белка достигает 16,8—33%, что быстро ведет к резко выраженной гипопротеинемии.

Содержание белка в сыворотке крови снижается до 5—4 г%, развивается нефротический синдром с большими, трудно поддающимися лечению отеками. Артериальное давление обычно повышено. Относительно быстро развиваются гипертрофия левого желудочка и нарушения сердечной деятельности в связи с изменениями в мышце сердца.

Почечная недостаточность выявляется с первых недель болезни. Высокий удельный вес мочи быстро сменяется гипоизостенурией. Нарастает азотемия. Выявляется анемия, с которой трудно бороться.

Прогноз при подостром злокачественном нефрите, как правило, неблагоприятный. Больные дети умирают на фоне развивающейся почечной недостаточности и анемии через 3—6 месяцев, реже в более поздние сроки.

Лечение подострого злокачественного нефрита

Лечение подострого злокачественного нефрита то же, что и лечение острого гломерулонефрита. В последние годы описаны случаи успешного применения при этой форме иммунодепрессантов и цитостатиков. Кортикостероиды обычно эффекта не дают. Имеются указания, что кортикостероиды могут способствовать прогрессированию патологического процесса в почках, а потому лечение подострого злокачественного нефрита ими противопоказано.

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.
Русская редакция

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 2174 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting