Заболевание мочеполовой системы
PDF Печать E-mail

Фимоз у мальчиков

Фимоз у мальчиков - это сужение наружного отверстия крайней плоти полового члена. При фимозе выведение головки либо затруднено, либо невозможно.

Физиологический фимоз

Фимоз у мальчиков фото

При рождении сужение крайней плоти наблюдается у подавляющего большинства новорожденных мальчиков. Такой вид фимоза у детей называется физиологическим и не является патологией. Физиологический фимоз у мальчиков носит временный характер. Протекает безболезненно.

Через несколько месяцев после рождения у новорожденного ребенка отмечается непроизвольная эрекция утром или перед мочеиспусканием. Это приводит к тому, что головка полового члена постепенно раздвигает отверстие препуциального кольца увеличивая его диаметр.

Физиологический фимоз у детей не требует никакого лечения (если не отмечаются отклонения: зуд, затрудненное мочеиспускание, воспаление и т.д – в этом случае следует проконсультироваться у доктора). Родителям следует уделять достаточное внимание гигиене половых органов ребенка и ни в коем случае не пробовать обнажить головку самостоятельно. Попытка «ускорить» процесс может привести к таким нежелательным последствиям как разрыв крайней плоти (впоследствии на месте разрыва образуется рубец, что может привести к усугублению фимоза у детей) или парафимоз – защемление головки полового члена крайней плотью. При парафимозе у ребенка наблюдается отек головки, появляется синюшность, отмечается резкая боль. В этом случае требуется оказать ребенку незамедлительно медицинскую помощь, т.к. при продолжительном парафимозе возможно развитие некроза тканей полового члена (гангрена).

По статистике физиологический фимоз к первому году  проходит у половины мальчиков, к трехлетнему возрасту физиологический фимоз наблюдается у 10%. К периоду полового созревания (15-16 лет) наличие фимоза отмечается только у одного процента мальчиков.

Патологический фимоз

В некоторых случаях у мальчиков возможно развитие патологического фимоза. Причинами патологического фимоза являются:

  1. травмы полового члена
  2. Баланопостит (воспаление головки или крайней плоти)
  3. недостаток эластической составляющей в соединительной ткани (является результатом генетического нарушения)

Паталогический фимоз делят на

  1. Рубцовый (атрофический)
  2. Гипертрофический

Рубцовый фимозРубцовый паталогический фимоз возможен при наличии грубых рубцов на крайней плоти. Так как рубцовая ткань менее эластичная, чем ткань крайней плоти, отверстие препуциального кольца не может увеличиться до размера, достаточного для выхода головки.  Причиной фимоза атрофического чаще всего являются осложнения после неосторожных манипуляций по выведению головки.

При гипертрофическом патологическом фимозе отмечается гипертрофия препуциального мешка (крайней плоти), которая препятствует выведению головки. Причинами гипертрофии крайней плоти является баланопостит.

Иногда паталогический фимоз может привести к острой задержке мочи – состоянии, при котором ребенок не может помочиться вследствии реакции на боль. Острая задержка мочи имеет рефлекторный характер. Ребенок не может помочиться, стает беспокойным, жалуется на боль в животе. В этом случае следует незамедлительно обратиться к доктору.

Классификация фимоза

Существует четыре степени фимоза у мальчиков:

Для первой степени фимоза мальчиков характерно нормальное обнажение головки полового члена только в спокойном состоянии. Если же половой член эрегирован - открыть головку не представляется возможным, либо при открытии возникают болезненные ощущения.

При второй степени обнажение головки полового члена невозможно даже в спокойном состоянии (либо возможно только частичное обнажение)

Третья степень характеризуется невозможностью открытия головки даже частично ни в спокойном, ни (тем более) в эрегированом состоянии.

При четвертой степени фимоза наружное отверстие крайней плоти настолько сужено, что при мочеиспускании наблюдаются трудности: моча может выделяться каплями либо же тонкой струей.

Осложнения фимоза

К осложнениям фимоза относят парафимоз, воспаления крайней плоти и головки члена (баланопостит), сращивание крайней плоти и головки.

Как было сказано выше причиной парафимоза может быть попытка родителей самостоятельно обнажить головку полового члена ребенка. Вследствии этого крайняя плоть обнажает головку, но из-за маленького наружного отверстия препуциального кольца сдавливает половой орган за головкой. Это приводит к нарушению кровообращения.

Причинами баланопостита является несоблюдение правил ухода за половыми органами. Вследствии этого под листками крайней плоти скапливаются остатки мочи и смегма (секрет желез крайней плоти белого цвета), которые являются хорошей средой для размножения различных микроорганизмов.

Сращивание головки и крайней плоти возможно при фимозе третьей и четвертой степени. В этом случае внутренняя поверхность препуциального мешка сращивается с наружной поверхностью головки полового члена. Эпителиальные ткани крайней плоти и головки «склеиваются» и толщина этой «склейки» зависит то того, сколько времени прошло от момента склеивания.

Лечение фимоза

Наиболее частым методом лечения фимоза является оперативное вмешательство. Показаниями к проведению операции являются частые воспалительные процессы возникающие под крайней плотью (баланопоститы), проблемы с мочеиспусканием, атрофический фимоз. Операция проводиться под местным  наркозом (по просьбе наркоз может быть общий), длиться не более получаса. Чаще всего производят обрезание (циркумцизия) – круговое иссечение крайней плоти.

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.
Русская редакция

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 2637 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting