Home Отравление лекарственными препаратами Отравление диуретическими средствами
Диуретические средства
PDF Печать E-mail
Автор: Administrator   
02.12.2011 12:39

Отравление диуретическими средствами

К диуретическим средствам относят такие препараты: Клопамид (Бринальдикс), Диакарб (Dehydratin, Acetazolamid), Dehydratin-Neo, Фуросемид (Фурантрил, Лазикс), Хлорталидон (Saluretin, Hygroton), Триампур, Этакриновая кислота (Урегит)

Отравления диуретическими средствами в детском возрасте редки и обычно не характеризуются тяжелой клинической картиной. Ртутные диуретики (новурит) сейчас изъяты из употребления из-за опасности возникновения токсических явлений, в особенности при уже имеющемся заболевании почек. Практически не являются опасными спиронолактон и его аналоги, диуретический эффект которых проявляется медленно и постепенно. Сульфаниламидные производные (дегидратин, ацетазоламид) представляют двойную опасность; с одной стороны, они вызывают явления дегидратации, а с другой — могут обусловить острую гемолитическую анемию у детей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Кроме того, как блокаторы карбоангидразы они приводят и к развитию ацидоза. При их применении всегда наблюдается меньшая или большая потеря солей, в частности калия.

Салуретические средства (фурантрил, салуретин, триампур) обладают сильным мочегонным действием и могут вызвать тяжелую картину дегидратации с явлениями гиповолемического коллапса и церебральных расстройств.

Симптомы отравления диуретическими средствами

В случаях легкого отравления после приема нескольких таблеток наблюдается полиурия, сопровождающаяся ощущением жажды, снижением массы тела и другими признаками дегидратации. При тяжелом отравлении к резко выраженным явлениям дегидратации присоединяются еще и такие явления гипонатриемии и гипокалиемии, как адинамия, мышечная слабость и гипотония, типичная для гипокалиемии картина ЭКГ. В наиболее тяжелых случаях могут возникнуть мышечные подергивания, генерализованные судороги и коматозное состояние.

Лечение отравления диуретическими средствами

При лечении отравления диуретическими средствами показаны своевременное промывание желудка, медицинский уголь и слабительное. Необходима борьба с проявлениями дегидратации, заключающаяся во внутривенном вливании сыворотки с глюкозой и добавкой хлорида калия в соответствии с ионограммой или с клинической картиной. При ацидозе к этому лечению добавляют бикарбонат натрия. При остром гемолизе показано переливание крови.

Обновлено 02.12.2011 13:00
 


 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 4631 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting