Home Основные коллагенозы Узелковый периартериит
Основные коллагенозы
PDF Печать E-mail

Автор: Administrator   
29.09.2011 13:03

Узелковый периартериит

Патоморфологической основой узелкового периартериита является системное поражение кровеносных сосудов, главным образом мелких и средних артерий, в стенках которых отмечаются деструктивные изменения, инфильтраты, склероз, образование аневризм, разрывы.

Развитие болезни часто связано с лекарственной непереносимостью (сульфаниламиды, антибиотики, гормоны), вакцинацией, стрептококковой инфекцией и т. д.

 

Для клиники характерен чрезвычайный полиморфизм симптоматики. Причем у каждого больного свой набор симптомов узелкового периартериита. Это связано с возможностью поражения при данном заболевании различных органов и систем. Из общих симптомов можно указать на температуру неправильного типа, потерю веса, быстро проходящие артралгии, миалгию, боли в различных областях тела, признаки полиневрита, атрофию мышц. Иногда по ходу сосудов удается пропальпировать небольшие болезненные узелки, представляющие собой аневризмы сосудов или грануломы на их наружной оболочке. Частыми симптомами являются также упорная гипертония, ангиоспазм с развитием синдрома Рейно, изменения со стороны глаз.

В зависимости от характера поражения различают формы: кожную, мышечно-суставную, сердечно-сосудистую, почечную, легочную, абдоминальную, нервную. Чаще поражение носит смешанный характер с пестрой симптоматикой, что создает трудности для дифференциальной диагностики, особенно в отношении других коллагенозов.

Из лабораторных данных наиболее характерны лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, эозинофилия, увеличенная СОЭ, стойкая гипергаммаглобулинемия.

Заболевание может протекать остро, подостро и хронически.

Прогноз серьезный. При остром течении смерть бывает обусловлена развивающейся почечной недостаточностью, инфарктом миокарда и сердечно-сосудистой слабостью, кровоизлиянием в мозг. При хроническом течении возможны длительные ремиссии, в отдельных случаях с помощью активной терапии добиваются выздоровления.

Лечение должно быть комплексным. Наряду с общеукрепляю щей терапией важное значение имеет гормонотерапия. Глюкокортикоиды назначаются курсами по 1,5—2 месяца в больших дозах (преднизолон по 2—3 мг на 1 кг веса тела) с постепенным снижением дозы. Одновременно с помощью антибиотиков подавляется очаговая инфекция. Проводится симптоматическая терапия.

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.
Русская редакция

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

Обновлено 29.09.2011 13:10
 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 1989 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting