Home Болезни нервной системы Эпилепсия у детей
Болезни нервной системы
PDF Печать E-mail

Эпилепсия у детей

Эпилепсия у детей чаще наблюдается в возрасте от 3 до 14 лет и характеризуется периодически возникающими судорожными припадками с последующей задержкой умственного развития и изменениями в характере.

Этиологически эпилепсия у детей бывает связана с перенесенными инфекциями, особенно вирусными, с интоксикациями в антенатальном периоде, травмами, врожденными дефектами развития. Существенное значение для развития эпилепсии у детей имеет наследственная предрасположенность к заболеванию. У больных детей отмечается лабильность ряда биохимических показателей. Особенно специфичными являются изменения, регистрируемые на электроэнцефалограмме.

Патоморфология. В головном мозге обнаруживаются признаки сосудистых расстройств, очаги дегенерации, воспалительной инфильтрации и склероза, обызвествления, кисты и др.

Симптомы эпилепсии у детей

В симптомах эпилепсии у детей различают большие, развернутые судорожные припадки, малые припадки, абортивные и приступы амбулаторного автоматизма с сумеречными состояниями сознания.
Большому судорожному припадку обычно предшествует предвестник— аура, во время которой у старших детей возникают зрительные, слуховые, обонятельные галлюцинации, дети раннего возраста становятся вялыми или возбужденными. Вслед за аурой, продолжающейся несколько секунд, внезапно развивается судорожный припадок. Больной ребенок теряет сознание, мышцы туловища, верхних и нижних конечностей напрягаются, вследствие спазма голосовых связок и дыхательной мускулатуры появляются громкий крик, апноэ, цианоз (фаза тонических судорог).

Затем дыхание становится хрипящим, появляется пена изо рта, часто с примесью крови из-за прикусывания языка, непроизвольное мочеиспускание, иногда дефекация (фаза клонических судорог). Весь припадок продолжается 3—5 минут. Во время припадка у больного зрачки расширены, реакция на свет отсутствует, повышается температура, сухожильные рефлексы также повышены. Сразу же после припадка больной засыпает на 0,5—2 часа. При пробуждении не помнит о случившемся, часто жалуется на головную боль, разбитость, слабость. Припадки могут повторяться от 1—2 раз в год до нескольких раз в течение дня. Длительные, следующие друг за другом судорожные припадки рассматриваются как эпилептический статус. Больной с эпилептическим статусом нуждается в срочной госпитализации.

Малый припадок протекает с очень кратковременным, на несколько секунд, выключением сознания. Больной в это мгновение застывает в одном положении, но не падает, его глаза устремлены и одну точку, а затем, очнувшись, вновь продолжает свое занятие — игру, разговор. Это необычное состояние отмечают лишь посторонние, сам больной не замечает происходящего с ним.

У детей часто бывают абортивные припадки, которые являются как бы промежуточными между малыми и большими припадками. Они сопровождаются нерезко выраженным двигательным компонентом. У каждого ребенка этот компонент отличается своеобразием: закатывание глаз, тоническое напряжение конечностей, кивки головой и ее повороты, чавкающие движения нижней челюстью и др. У детей раннего возраста могут быть так называемые салаамовы судороги, при которых ребенок наклоняет туловище вперед, вытягивает руки с последующим приведением их к груди.

Течение при часто повторяющихся припадках тяжелое. У детей резко страдает интеллект, они становятся раздражительными, часто злобными.

Диагноз в типичных случаях нетруден. Необходимо дифференцировать со спазмофилией, судорогами в связи с инфекциями, интоксикациями, другими заболеваниями центральной нервной системы.

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.
Русская редакция

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 2954 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting