Заболевание органов желудочно-кишечного тракта
PDF Печать E-mail

Заболевания желчных путей

Термин «холепатии», нередко используемый в клинической практико, объединяет такие функциональные и органические заболевания желчных путей, как холангиты и холециститы, дискииезии, деформации, опухоли и пороки развития желчных путей, желчнокаменную болезнь и паразитарные заболевания.

Среди детей, поступающих в клинику с жалобами па длительные боли в животе, почти у 90% основной причиной болей являются заболевания желчного пузыря и протоков (М. Я. Студеникин). По частоте первые места занимают воспалительные заболевания и дискииезии, затем идут паразитарные болезни и пороки развития желчных путей. Относительно редко холепатии встречаются у детей до 4 лет и более часто — в возрасте 6—10 лет.

Воспаление желчных путей. В этой группе различают холециститы — при локализации патологического процесса в желчном пузыре, холангиты — в желчных путях, гепатохолециститы — при вовлечении в процесс соединительной ткани и паренхимы печени и ангиохолециститы — при диффузном поражении желчных путей. Последние у детей встречаются наиболее часто.

Причины заболевания желчных путей. Наиболее частыми возбудителями воспаления желчных путей являются стрептококки, стафилококки, энтерококки, пневмококки, протей, микроорганизмы тифо-паратифозной и дизентерийной групп. Часто обнаруживается смешанная флора, в которой в последнее время преобладают стафилококки. Проникновение и локализация указанной микрофлоры в желчных путях обычно связаны с ангинами, хроническим тонзиллитом, распространенным кариесом зубов, гайморитом и другими очагами инфекции. К развитию ангиохо- лециститов предрасполагают болезнь Боткина, острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения питания, ослабление организма в связи с острыми инфекциями и т. д.

Пути проникновения инфекции могут быть разные: восходящий (из двенадцатиперстной кишки), гематогенный и лимфогенный (из инфекционных очагов в других местах). Паразиты, камни, дискинезии нарушают нормальный отток желчи из желчных ходов и желчного пузыря, чем способствуют локализации микроорганизмом и слизистой и развитию воспаления желчных путей.

Из паразитов у детей относительно часто наблюдается лямблионосительство. По мнению М. С. Маслова, И. Н. Осипова, А. Ф. Смышляевой, лямблии сами по себе могут быть причиной воспаления желчных путей. М. Я. Студеникин считает, что первичную этиологическую роль лямблий признать нельзя. Оказывая механическое и токсическое воздействие, лямблии вызывают дискинетические расстройства желчных путей, которые обычно предшествуют воспалению. Из инфицированных желчных путей инфекция по лимфатическим сосудам проникает в другие органы н ткани, попадает в кровь и вновь выделяется из крови желчью. Таким образом, могут создаваться порочный круг и повое реинфицирование желчных путей.

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.
Русская редакция

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 1714 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting