Home Заболевание органов желудочно-кишечного тракта Гастрит у детей: причины, симптомы, лечение заболевания
Заболевание органов желудочно-кишечного тракта
PDF Печать E-mail

Гастрит у детей: причины, симптомы, лечение заболевания

Хронический гастрит и гастродуоденит — заболевания, характеризующиеся распространенным или очаговым хроническим воспалением слизистой оболочки желудка или желудка и двенадцатиперстной кишки.

Причины гастрита у детей

  1. алиментарный фактор — еда всухомятку, плохое разжевывание пищи, слишком горячая или слишком холодная пища, злоупотребление острыми, пряными блюдами, нерегулярное питание, неравномерный объем пищи, одностороннее, качественно дефицитное питание;
  2. пищевая аллергия. Роль ее у детей в генезе гастро-дуоденальной патологии весьма значительна;
  3. лекарства. Применяемые перорально, они могут повредить слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызвав как поверхностные эрозии, так и глубокие изъязвления. Повреждающее действие оказывают препараты салициловой кислоты, пиразолоновые производные, препараты дигиталиса, сульфаниламиды, тетрациклиновые производные, глюкокортикоидные гормоны и др.;
  4. нервно-психический фактор. У школьников уровень заболеваемости гастродуоденитами повышается пропорционально повышению школьной нагрузки;
  5. наследственная предрасположенность.

Как развивается заболевание

Нарушается секреторная функция желудка.

У детей с хроническим гастритом, гастродуоденитом наблюдается значительное повышение в желудке секреции НCl, тогда как дебит пепсина остается в пределах возрастной нормы. В сыворотке крови повышено содержание гастрина.

Согласно современным представлениям, обкладочные клетки желудка продуцируют НCl в очень высокой и всегда в одной и той же концентрации. При патологической стимуляции обкладочных клеток гастрином увеличивается количество сока, так как начинает функционировать большое количество клеток и, следовательно, возрастает кислотная продукция. Для оценки кислотообразующей функции желудка определяется не только концентрация, но и абсолютное количество НCl в единицу времени — дебит НCl. Высокий дебит НCl у больных гастродуоденитами свидетельствует не только о гиперфункции, но и об увеличении числа обкладочных клеток слизистой оболочки желудка, т. е. гипертрофии слизистой оболочки. Это подтверждается морфологическими исследованиями. Стимуляторами гипертрофии являются гастрин и нарушение функции эндокринных желез.

Гастрин, кроме стимуляции желудочной секреции, стимулирует также ферменты поджелудочной железы, выделение желчи.

В результате увеличения НС1 в желудке наступает перезакисление пищевой кашицы и, несмотря на усиление секреции поджелудочной железы, коэффициент действия панкреатических ферментов снижается. Происходит смещение полостного пищеварения и уменьшение емкости мембранного пищеварения. Все эти нарушения ведут к снижению общей абсорбционной функции тонкого кишечника.

У 3/4 больных гастродуоденитом наблюдаются и нарушения внешнесекреторной функции печени, проявляющиеся гипо- или гипермоторной дискинезией. Кроме того, отмечается, замедление пассажа желчи от гепатоцита до желчного пузыря, свидетельствующее о синдроме холестаза.

Гастрит у детей: симптомы заболевания

Клиника хронического гастрита в период обострения отличается большим полиморфизмом. Основной симптом гастрита у детей — боль в эпигастральной области, сильная или умеренная, возникающая сразу или через 10—15 мин после приема еды. Могут отмечаться отрыжка, тошнота, рвота. Язык обложен. При пальпации живота болезненность в левой эпигастральной области.

Эпигастральная область - область, которая соответствует проекции желудка на брюшную стенку. Располагается сразу же под мечевидным отростком (немного выше солнечного сплетения).

Хронический гастродуоденит в период обострения также характеризуется болями в животе, обычно очень сильными, локализующимися в основном вокруг пупка. Возникают натощак. Отмечаются отрыжка, изжога, тошнота, может быть рвота. Стул нередко неустойчивый. При пальпации живота болезненность в эпигастральной области слева и часто справа. Может наблюдаться небольшое увеличение печени из-за сопутствующей дискинезии желчного пузыря.

Для уточнения диагноза и определения желудочной секреции необходимы дополнительные лабораторные методы: фракционное зондирование желудка тонким зондом с применением различных раздражителей желудочной секреции, исследование копрограммы и др.

По характеру желудочной секреции хронический гастрит делится на три вида:

  1. С нормальной секреторной функцией.
  2. С пониженной секреторной функцией.
  3. С повышенной секреторной функцией.

Лечение гастрита у детей

Лечение больных хроническим гастритом и гастродуоденитом в период обострения комплексное, включающее постельный режим, диетотерапию. Последняя предусматривает механическое, термическое и химическое щажение желудка.

Фармакотерапия направлена на снижение активности кислотно-пептического фактора улучшение защитных свойств слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, на стимуляцию процессов ее регенерации.

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.
Русская редакция

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 2943 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting