Home Расстройства психики у детей Мифы и правда возникновения психических расстройств
Расстройства психики у детей
PDF Печать E-mail

Автор: Administrator   
01.09.2012 07:54

Мифы и правда возникновения психических расстройств

Многие ученые стремились обнаружить связь между месяцем рождения человека и возможностью возникновения у него того или иного душевного расстройства. Известно, что в Европе рождаемость детей неравномерна, она по месяцам колеблется примерно так: в первую половину года обычно рождается больше детей (особенно в первые три месяца), а во вторую половину меньше. В начале 60-х годов сложилось мнение ученых, будто большинство детей, страдающих шизофренией, рождаются в январе — апреле.

Шведский психиатр П. Дален решил проверить, так ли это. Он изучил истории болезни всех психически больных в Швеции, родившихся в 1901 — 1940 гг. и находившихся в психиатрических лечебницах в 1962—1964 гг. Это составило примерно 68 тыс. больных, из которых около 16 тыс. страдали шизофренией.

Оказалось, что среди больных шизофренией намечалась (лишь только намечалась) тенденция большей рождаемости в первые месяцы года, а остальные психически больные родились в те же месяцы, что и здоровые люди. Каких-либо взаимосвязей месяца рождения и социально- экономических, половых и других факторов автору не удалось обнаружить.

Поскольку шизофрения многолика и носители этой болезни чаще всего не похожи друг на друга, многие психиатры стремятся сузить ее границы, выделяя ядерные (истинные) формы этой болезни и краевые, весьма условно относимые к шизофрении. Другие психиатры расширяют границы этой болезни; относя к шизофрении все случаи нервно-психической патологии, при которых имеются симптомы, хотя бы внешне похожие на симптомы шизофрении. Сужение или расширение границ этой болезни связано, конечно, не столько со злым или добрым умыслом конкретных врачей-психиатров, сколько с тем, что проблема эта очень сложная, противоречивая, как и все проблемы, находящиеся на стыке биологического и социального.

Несмотря на то что в индустриально развитых странах тратится много средств на изучение причин шизофрении, динамики ее клинических форм и разработку новых методов лечения, результаты пока что незначительны, ученые почти так же далеки от окончательного решения этой проблемы, как и в начале XX в., когда немецкий психиатр Эмиль Крепелин (1856—1926 гг.) и швейцарский психиатр Эуген Блейлер (1857—1939 гг.) заложили основы учения о шизофрении (Эуген Блейлер — автор термина «шизофрения», означающего «расщепление психики», предложенного в 1911 г.). Между прочим, сам Эуген Блейлер говорил о шизофрении во множественном числе, он считал, что нет одной шизофрении, а есть группа разнообразных шизофрений. Концепция Эугена Блейлера расширила границы этого психоза и теоретически обосновала гипердиагностику шизофрении.

Вклад в изучение шизофрении внесли многие ученые разных стран. Всех не перечислишь. Например, на Украине большую роль в этом направлении сыграли В. П. Протопопов и И. А. Полищук, были и другие исследователи.

Большинство форм шизофрении не вызывается ни психическими потрясениями, ни травмами головы, ни алкоголизмом, ни какими-либо иными внешними воздействиями. Однако эти воздействия могут спровоцировать шизофрению и усилить ее проявления. Поэтому исключение бытового пьянства, конфликтов, производственного травматизма, следование психогигиеническим принципам имеют важное значение в профилактике этого тяжелого заболевания.

Как уже говорилось, клинических форм шизофрении так много, а социальная адаптация нарушается при этих формах настолько по-разному," что говорить о каком-то определенном (хорошем или плохом) исходе этой болезни вообще не приходится.

Психиатры часто оказываются в весьма сложном положении, когда нужно решать экспертные и другие конкретные социальные вопросы. Здесь много зависит не только от клинического мастерства того или иного специалиста, но и от моральных принципов врача-психиатра, понимания им особой ответственности, которая возлагается на него, стремления совместить интересы общества, свои взгляды и интересы больного.

В 1959 г. в одном из парижских журналов появилась статья Жана Делея — выдающегося французского психиатра, внесшего большой вклад в развитие психофармакологии,— и доктора Жана Лемере «Психопатология математиков». Авторы утверждали, что среди математиков много «шизофреников, невротиков, психопатов, людей, оторванных от реального мира. Подобные выводы следует принимать с большой осторожностью, как и всякие заключения психиатров в отношении людей, которые к ним не обращались за лечением. Психиатру бывает нелегко поставить правильный диагноз даже тем, кто является его постоянными пациентами. Так как же можно брать на себя ответственность судить о состоянии психики людей, которые не обращались за помощью?

Еще пример неправильного подхода к диагностике нарушений психики или состояния нервной системы. Группа нсихнатров изучала распространенность психических растройств среди учащихся московских школ и пришла к выпил v. что примерно 60 % из них нуждаются в помощи їм мчім і рп. Безусловно, здесь имела место гипердиагностика: нельзя же на основании того, что ребенок один раз за год плохо спал ночью, диагностировать у него невротические нарушения с расстройством сна и назначать ему лечение от бессонницы. Чтобы определить наличие шизофрении или другого подобного заболевания, необходимо длительное наблюдение за пациентом.

Есть еще одна болезнь, вызываемая биологическими факторами. Это эпилепсия, которую раньше именовали падучей. Проявляется она судорожными или другими припадками с более или менее выраженным нарушением сознания. Это заболевание встречается значительно чаще шизофрении. Примерно 0,5—0,8 % людей болеют эпилептической болезнью, судороги же разного происхождения встречаются у 2,5—4 % всех детей.

Изучением происхождения и механизмов судорог разного вида ученые занимаются много десятилетий. Нейрофизиологи, невропатологи, психиатры исследовали многие биохимические и физиологические процессы, приводящие к возникновению судорожного припадка и тех изменений личности, которые свойственны пациентам с тяжело текущей эпилептической болезнью. Результаты лечения эпилепсии различны: тяжелые формы болезни поддаются терапии с большим трудом. Судороги неэпилептического происхождения снимаются быстрее.

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.
Русская редакция

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 2807 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting