Болезни сердечно-сосудистой системы
PDF Печать E-mail

Индекс материала
Ревматизм у детей
Ревматизм (продолжение)

Ревматизм у детей

Ревматизм у детей — распространенная патология детского возраста. Около 2% школьников страдают этим заболеванием, которое нередко приводит детей к тяжелой инвалидности.

Ревматизм является хроническим инфекционно-аллергическим заболеванием с системным поражением соединительной ткани, особенно отчетливо выраженным в сердечно-сосудистой системе. Он относится к группе коллагенозов, с которыми его объединяет общность морфологических, биохимических и клинических проявлений, возникающих на основе иммунологических изменений в оргацизме.

В настоящее время наиболее признанной и подтвержденной большим количеством фактических данных является теория стрептококковой этиологии ревматизма (Р-гемолитический стрептококк группы А).
Выдвинута также вирусная концепция ревматической, которая пока не имеет достаточно широкого распространения. В последнее время высказывается предположение о латентной форме вирусной инфекции при ревматизме. При этом считают, что стрептококк выступает в качестве ведущего фактора, «запускает» вирусную инфекцию, которая в последующем поддерживает течение заболевания и, возможно, определяет его вялое, латентное течение.

Сущность ревматического процесса тесно связана с развитием аллергических реакций в организме. О роли аллергии свидетельствуют рецидивирующий характер течения заболевания, развитие болезни через 1 — 3 недели после перенесенной ангины (период сенсибилизации), повышенная проницаемость сосудов, кожные сыпи, артриты, циркулирующие антитела в крови, эффективность десенсибилизирующей терапии и т. д. При ревматизме сенсибилизация развивается под влиянием стрептококковой инфекции. На ранних этапах она проявляет себя признаками активирования мезенхимы без отчетливых морфологических изменений. Последние появляются при повторном контакте с сенсибилизирующим агентом. В силу индивидуальных особенностей иммуногенеза реакция антиген — антитело нарушает стабильность биологической регуляции соединительной ткани. В результате значительно изменяется проницаемость сосудов и клеток, возникают гуморальные и структурные сдвиги, ведущие к дезорганизации соединительной ткани.

Аллергическое воспалеиие протекает с выделением «шоковых ядов»: гистамнма, серотоиииа, ацетнлхолипа, брадикинина, гиалуромилазы и др. В ходе аллергической реакции наблюдаются значительные отклонения в регуляции основных ферментативных систем. 13 частности, активируется нротеолитическая система (плаэминоген— плазмин — илазмин-ингибитор, Г1ПІІИ), действие которой распространяется ни фибриноген, фибрин и ряд других белков. Появляются значительные изменения и в муколитической системе (гналуроновая кислота — гиалу- ронидаза — гиалуронидаза-ннгибитор, ГК-Гз-ГзИ), которая осуществляет гидролитическое расщепление (деполимеризацию) мукополиса- харидов (гиалуроновой и хондроитин-серной кислоты). При ревматизме отмечаются также значительные колебания в активности гепарина.

Действие указанных факторов приводит к нарушению белково-полисахаридных комплексов основного вещества и коллагеновых волокон, то есть возникает дезорганизация соединительной ткани.

Морфологические данные и серологические исследования указывают, что при ревматизме имеют место оба типа аллергической реактивности (немедленный и замедленный). Одновременно с развитием аллергии при ревматической болезни происходят процессы аутосенсибилнза- цни, которые осуществляются при участии лимфатической ткани.



Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.
Русская редакция

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 2452 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting