Болезни сердечно-сосудистой системы
PDF Печать E-mail

Перикардиты у детей

Ревматический перикардит у детей как изолированный процесс почти не встречается. Как правило, он присоединяется к эндомиокардиту при остром или непрерывно рецидивирующем течении заболевания. Различают серозный, фибринозный (сухой) и смешанный (серозно-фибринозный) перикардит.

Серозный перикардит

Серозный перикардит у детей протекает особенно тяжело. Его клиническая картина зависит от количества экссудата в перикарде. При большом перикардиальном выпоте состояние больного резко ухудшается, появляются беспокойство, чувство страха, боли в животе, одышка, навязчивый сухой кашель, рвота, бледность, цианоз, одутловатость лица, пульсация шейных вен, увеличение печени. Больной вынужден находиться в положении сидя. Верхушечный толчок ослаблен, размеры сердца увеличены, тоны глухие, пульс малый или парадоксальный, артериальное давление снижено. При рентгеноскопии тень сердца треугольной или шаровидной формы, сглажен сердечно-печеночный угол, пульсация сердца ослаблена. На ЭКГ низкий вольтаж всех зубцов, отрицательные ТI, II, V3, сегмент S — Т смещен.

Клинические проявления перикардита при небольшом количестве жидкости выражены менее значительно, поэтому наибольшее значение для диагностики в этих случаях имеют рентгенологические и электрокардиографические исследования.

Сухой перикардит

При сухом перикардите состояние ребенка не столь тяжелое, но могут быть боль в области сердца, тошнота, рвота, боли в животе, одышка, выслушивается шум трения перикарда, усиливающийся на вдохе и при нажатии стетоскопом. На ЭКГ при фибриноидном перикардите зубец Т снижен, отрицательный или двухфазный, интервал S — Т в стандартных и грудных отделениях конкордантно смещен. На ФКГ регистрируется перикардиальный шум, который наслаивается на шумы, обусловленные эндомиокардитом.

При обратном развитии процесса ревматический перикардит может заканчиваться выздоровлением или образованием спаек (внутренних и внешних).

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.
Русская редакция

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 1820 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting