Home Статьи Проба Манту у детей
Статьи
PDF Печать E-mail

Автор: Administrator   
01.11.2012 19:56

Проба Манту у детей

Проба манту у детей является наиболее распространенным способом определения наличия в организме ребенка возбудителей туберкулеза. Для проведения данного диагностического теста используется препарат, который содержит туберкулин.

Туберкулин – вещество, первооткрывателем которого является германский врач Роберт Кох (он же, кстати, открыл и микобактерию, которая вызывает туберкулез). В чистом виде туберкулин – это продукт распада микобактерий. Первый туберкулин был достаточного плохого качества и содержал, помимо главной составляющей, различные примеси, которые снижали диагностические способности теста. Но во второй половине прошлого века были разработаны более совершенные способы получения туберкулина, что привело к повышению его качества. Современный туберкулин содержит фрагменты белка возбудителя туберкулеза – микобактерии. Современный препарат, предназначенный для проведения этого диагностического теста,  кроме туберкулина содержит соли натрия (хлорид) и фосфора, стабилизирующий компонент и фенол. Фенол является чрезвычайно ядовитым веществом, но его содержание в препарате во много раз ниже предельно допустимой концентрации (ПДК).

Как проводиться проба Манту у детей

Пробу (реакцию) Манту у детей начинают проводить с годичного возраста. Данный тест проводиться ежегодно вплоть до наступления совершеннолетия. Такая схема проведения реакции Манту позволяет выявить носителей туберкулеза на ранних стадиях.

При проведении пробы Манту ребенку в район предплечья (средняя треть внутренней части) внутрикожно вводят препарат, содержащий туберкулин. Через небольшой промежуток времени на месте введения препарата отмечается набухание кожного покрова, которое через некоторое время (в большинстве случаев около получаса) пропадает. До получения окончательного результата пробы место введения препарата категорически рекомендуется оберегать от попадания жидкостей, не наклеивать поверх медицинский пластырь и следить за тем, чтобы ребенок не расчёсывал это место. В противном случае возможно искажение результата пробы.

Результат теста оценивают через трое суток. На 2-3 сутки в месте введения препарата возникает либо покраснение, либо уплотнение тканей. Иногда возможны оба этих симптома. Обычной линейкой измеряют размер уплотнения (поперечный). Реакция Манту у детей является отрицательной если размер уплотнения не превышает 1 мм. Если размер уплотнения от 1 до 5 мм, то проба манту считается сомнительной и требует подтверждения другими диагностическими методами. При размере уплотнения более 5 мм проба считается положительной.

Противопоказания при проведении пробы Манту у детей

Основные противопоказания, при которых проведение пробы Манту запрещено, приведены ниже:

  1. Период обострения острых и хронических заболеваний у ребенка;
  2. Аллергия на туберкулин;
  3. Если ребенок страдает аллергическими заболеваниями, то проведение теста возможно только после консультации с аллергологом;
  4. Меньше чем месяц назад ребенок был вакцинирован.

Достоверность пробы Манту у детей

К сожалению, проба Манту у детей не обладает стопроцентной надежностью в плане диагностики. Этому препятствует большое количество факторов, которые могут повлиять на объективность результата (начиная от сбалансированности питания ребенка и заканчивая экологической обстановкой в районе проживания)

Положительная реакция на пробу Манту не всегда свидетельствует о том, что ребенок является носителем туберкулезной палочки. Причиной этого могут быть нарушение рекомендуемых правил во время проведения теста, болезни ребенка (особенно аллергии) и др.

Так же и отрицательная реакция на пробу Манту не дает 100%-ной гарантии того, что ребенок не является носителем туберкулеза. Статистика такова, что около пятидесяти процентов больных туберкулезом имеют отрицательные результаты проб. Отрицательный результат имеют около тридцати процентов пациентов с туберкулезным плевритом.

И все же, при всех описанных недостатках, при систематическом (ежегодном) проведении пробы Манту, данный тест позволяет выявить носителей туберкулезной инфекции при смене отрицательной реакции на положительную (по сравнению с предыдущим годом), либо при  чрезвычайном усилении положительной реакции (более шести миллиметров).

Альтернатива пробе Манту у детей

С оглядкой на то, что во многих странах СНГ развернулась нешуточная антипрививочная кампания, хотелось бы уделить пару минут альтернативным способам определения наличия туберкулезной инфекции у детей. Таких методов два – проба Суслова и иммунограмма.

Иммунограмма – данный метод основывается на обследовании крови ребенка (в частности оценивают количество определенных клеток и иммуноглобулинов, которые эти клетки производят). Данный метод достаточно дорогостоящий.

Проба Суслова – при этом способе в небольшое количество крови диагностируемого ребенка вводят туберкулин и препарат комплексон. Вследствие этого кровь приобретает определенный рисунок, по которому делается заключение.

Из всех описанных в статье методов (проба Манту, иммунограмма и проба суслова) проба Манту имеет самую высокую информативность – около восьмидесяти процентов. Для сравнения проба Суслова имеет информативность около пятидесяти процентов.

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Комментарии
Добавить новый Поиск
Елена  - Проба Манту   |212.110.150.xxx |2014-01-21 11:33:33
Чудовищная по наглости дезинформация, направленная на проталкивание непопулярной и
скандально-нашумевшей пробы Манту.
Достоверность ее колеблется в пределах 20-50%, а не 90,
как здесь утверждается. Интересно, откуда эти цифры, если сами специалисты признают
невысокую, мягко говоря, ее достоверность.
Напротив проба Суслова, главным
достоинством которой является проведение ее in vitro, без какого-либо малейшего вреда для
организма, имеет как раз достоверность в пределах 90%, что признают даже сторонники
Манту.
Прекрасно, что существует интернет, и у нас есть возможность самостоятельно
отыскать и сопоставить информацию и оценить добросовестность как авторов, так и сайта
в целом.
Замечу, кстати, что сами врачи своим детям и внукам Манту не делают. Подумайте
сами, почему.
Прохожий  - Проба манту   |193.0.247.xxx |2014-01-23 21:36:29
Елена, можно поинтересоваться, откуда у Вас информация о достоверности пробы Манту в
20-50%? Я ни в одной литературе таких цифр не встречал.
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.
Русская редакция

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 6669 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting