Home Алиментарные заболевания Симптомы эндемического зоба
Алиментарные заболевания
PDF Печать E-mail

Автор: Administrator   
19.04.2012 10:31

Симптомы эндемического зоба

Эндемический зоб подразделяют:

  1. по степени увеличения щитовидной железы (от 0 до V степени);
  2. по форме зоба — узловой, диффузный (разлитой), смешанный;
  3. по функциональным проявлениям — без нарушения функции щитовидной железы, с усилением функции (гипертиреоидный зоб), с понижением функции (гипотиреоидный зоб), с признаками кретинизма.

Осложнения: злокачественное перерождение щитовидной железы или ее воспаление (струмит).

Определение размеров щитовидной железы и величины зоба:

  1. 0 степень — щитовидная железа не прощупывается или слабо прощупывается, но не увеличена ;
  2. I степень — увеличенная железа слабо прощупывается, но не заметна на глаз при глотании или приподнятом положении головы;
  3. II степень — увеличенная железа легко прощупывается и заметна на глаз при глотании;
  4. III степень — увеличенная железа хорошо заметна при осмотре («толстая шея»);
  5. IV степень — резко увеличенная железа, ясно выраженный зоб;
  6. V степень — огромный зоб. Больными принято считать людей с увеличением щитовидной железы, начиная с III степени; при увеличении ее I-II степени к больным относят тех лиц, у которых имеются нарушения функции щитовидной железы. Для вывода о наличии эндемического зоба у населения данной местности ВОЗ предлагает следующие показатели: если более чем у 5% детей и подростков имеет место зоб II степени или более чем у 30% всего населения обнаружено увеличение щитовидной железы I степени.

Консистенция зоба бывает мягкой, плотной или эластичной. Зоб может быть подвижным или неподвижным по отношению к окружающей ткани или располагаться загрудинно. Если функция щитовидной железы не изменена, больные могут не предъявлять жалоб. При загрудинном зобе, даже при отсутствии нарушений функции железы, возможны жалобы от сдивления пищевода, трахеи, нервов, кровеносных сосудов: приступы удушья, кашель, охриплость голоса, нарушение глотания и т. д.

Эндемический зоб чаще всего протекает без нарушения функций щитовидной железы или с ослаблением ее функций (гипотиреоидная форма, гипотиреоз). Для гипотиреоза характерны повышенная утомляемость, ослабление памяти, сонливость, апатия, головные боли, зябкость, сухость во рту, запоры, нарастание массы тела. В тяжелых случаях лицо одутловатое, маскообразное. Кожа становится бледно-жел-той, сухой, шелушится. Волосы сухие, нередко выпадают. Ногти легко ломаются. Артериальное давление снижается, частота сердечных сокращений уменьшается до 50 —60 в 1 мин (брадикардия). У мужчин может снизиться половое влечение, у женщин — нарушается менструальный цикл.

Эндемический зоб с повышенной функцией щитовидной железы (гипертире о з) встречается редко и в основном у женщин молодого и среднего возраста. Отмечается учащенный пульс, слабость, сердцебиение при волнении и физической работе, раздражительность, потливость, исхудание, иногда бессонница, дрожание век и пальцев рук, субфебрильная температура. Выпячивание глазного яблока (пучеглазие, экзофтальм) отмечается редко. В тяжелых по эндемическому зобу местностях, особенно где недостаток йода сочетается с плохими санитарно-гигиеническими условиями и нерациональным питанием, возникает эндемический кретинизм с резким нарушением физического и психического развития. У кретинов низкий рост с непропорциональным развитием отдельных частей лица и туловища, они страдают слабоумием, глухонемотой или косноязычием. Резко понижаются обменные процессы.

При диагностике функционального состояния щитовидной железы ведущее место в практике имеет определение основного обмена и поглощения радиоактивного йода. Величины основного обмена определяют специальным аппаратом, сопоставляя полученные данные с нормами в таблицах с учетом пола, возраста, массы, роста. Величины основного обмена считают нормальными при колебаниях в сторону уменьшения или увеличения не более чем на 10%. При эндемическом зобе основной обмен не изменен или снижен (гипотиреоз), реже — повышен на 20 — 30% (гипертиреоз).

 

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.
Русская редакция

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

Обновлено 19.01.2013 17:05
 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 1755 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting