Острые респираторные заболевания
PDF Печать E-mail

Эмпиема плевры

Эмпиема плевры (гнойный плеврит) представляет собой воспалительный процесс со скоплением в плевральной полости гнойного экссудата. В настоящее время это одно из частых осложнений стафилококковой пневмонии у детей раннего возраста, реже — результат пневмоний, вызванных другими микробами.

 

Острая эмпиема плевры (гнойный плеврит) развивается при прорыве в полость плевры абсцесса легкого, при травматических повреждениях грудной клетки и как проявление общего сепсиса. В большинстве случаев гнойный процесс широко распространяется в полости плевры, но может протекать и как осумкованный гнойный, плащевидный, междолевой или медиастинальный гнойный плеврит.

Симптомы эмпиемы плевры

В клинической картине вначале наблюдаются симптомы основного заболевания — пневмонии. Присоединение гнойного плеврита значительно ухудшает общее состояние ребенка. Физикальные и рентгенологические данные похожи на те, которые обнаруживаются и при серозно-фибринозных плевритах. Вопрос о характере эмпиемы плевры решается с помощью плевральной пункции, которая должна обязательно производиться при подозрении на эмпиему плевры. При плевральной пункции необходимо стремиться удалить наибольшее количество гноя. Важно сразу же произвести бактериологическое исследование гноя на выявление патогенных возбудителей и чувствительность их к антибиотикам.

Осложнениями эмпиемы плевры могут быть бронхоплевральная фистула и пиопневмоторакс, абсцесс легкого, гнойный перикардит, остеомиелит ребер, вторичный перитонит, гнойный менингит, артриты и др.

Лечение эмпиемы плевры

В лечении эмпиемы плевры важное место должна занимать терапия основного заболевания (пневмонии, туберкулеза или др.). Наряду с противобактериальпыми препаратами назначаются десенсибилизирующие, общеукрепляющие средства, витамины. При лечении эмпиемы плевры широко применяется стимулирующая терапия.

При гнойном плеврите эвакуация гноя из плевральной полости является главным лечебным мероприятием. Гной удаляется с помощью 2-граммового шприца или через резиновый дренаж, опущенный в сосуд с водой (по Белау). После извлечения гноя рекомендуется вводить в плевральную полость один из антибиотиков в зависимости от чувствительности микробной флоры. Лечение эмпиемы плевры очень часто бывает хирургическим.

В период выздоровления после любой формы плеврита показаны лечебная физкультура, аэротерапия, физиотерапевтические процедуры и усиленное питание.

Если вам понравилась статья поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях:



Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.
Русская редакция

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

 

Опрос

Как Вы укрепляете иммунитет своего ребенка?
 

Сейчас на сайте

Сейчас 4257 гостей онлайн
Secured by Siteground Web Hosting